Ce lundi 6 juillet, le service de cardiologie du CHR de la Citadelle de Liège a implanté avec succès le Micra® AV de Medtronic, un « mini-pacemaker » non filaire de la taille d’une cartouche d’encre d’un stylo. C’est une première francophone.
Si les stimulateurs cardiaques traditionnels sont implantés dans le coeur avec une ou plusieurs sondes lors d’une chirurgie, ce stimulateur d’un nouveau genre est mis en place directement dans le cœur via un cathéter.
Le Micra® AV de Medtronic (cercle rouge) en passe d’être « déposé » dans le cœur via un cathéter. Crédit photo : CHR Citadelle
Les avantages sont nombreux, comme le détaille le Docteur Pierre Troisfontaines, chef de service Cardiologie au CHR de la Citadelle : « Outre l’intérêt de sa miniaturisation, le Micra® AV de Medtronic réduit de moitié les risques de complication par rapport à un stimulateur cardiaque classique. Ce Micra® AV est le modèle de 2e génération qui est capable de coordonner l'activité électrique entre l’oreillette et le ventricule, ce qui permet de conserver un rythme cardiaque naturel et d'améliorer ainsi la qualité de vie des patients ». Par ailleurs, la durée de vie de la batterie est assez longue (une dizaine d’années) et le taux de succès de l’implantation atteint plus de 99%. « L’opération est plus légère et diminue donc les risques de complications », précise encore Dr J-M. Herzet, responsable du programme d’implantation au CHR de la Citadelle. « Ce programme a débuté au CHR de la Citadelle en 2018 avec la première génération de Micra®, et à ce jour plus de 50 stimulateurs ont déjà été implantés ».
Une révolution technologique
Le développement du stimulateur cardiaque sans fil en 2009 a été une révolution majeure dans l'histoire du pacemaker. Avec un dispositif aussi petit, l'opération est beaucoup moins invasive qu'avec un appareil ordinaire et le taux de complications a été réduit de 63%.
Désormais, le service de cardiologie du CHR de la Citadelle est le seul centre en Belgique francophone à offrir cette technologie aux patients cardiaques. Ce programme a été développé à la Citadelle via ses propres ressources et son Fonds de recherche.
On estime aujourd’hui à 4 millions le nombre de personnes possédant un stimulateur cardiaque à travers le monde. A terme, le « mini-stimulateur » pourrait techniquement être implanté chez près de 40% des patients, mais il faut savoir qu’actuellement, cette technologie n’est pas remboursée.
Crédit photo : CHR Citadelle
